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三十九度一。
第384章风湿性心脏瓣膜病
接着,楚天青取出听诊器仔细听了听心音,发现有些杂音,心中一紧,当即怀疑是心肌炎,赶忙让医女抽了三管血。
一管做血常规,一管检查肝肾功能,一管做抗链球菌溶血素O试验。
随后,他带着二人来到超声室,开始做心脏超声和胸片。
中年道士扶着年轻道士躺下,看着楚天青拿出一个奇形怪状、连着细线的小玩意儿,又在那小道士胸前涂抹了一层冰凉滑腻的透明膏体,随后便将那物件贴了上去。
紧接着,更让他目瞪口呆的事情发生了。
旁边的显示器中,竟蓦地显现出一片灰白交织、不断跃动的光影!
那光影轮廓,赫然便是一颗跳动的心脏!
中年道士瞳孔骤缩,他修道多年,也通晓些医理,深知“内视”
之难,犹如窥探天机。
而眼前此景,竟将人体最深处的奥秘,如此清晰、直观地呈现在眼前!
那心脏的收缩舒张,瓣膜的启闭,血流的多彩影像,无不巨细靡遗。
巨大的冲击,让中年道士心神剧震,脑海中一片混乱。
这等手段,闻所未闻,见所未见,绝非当今世上任何医道传承所能拥有!
楚天青没理会中年道人的震惊,他的目光牢牢锁定在超声显示屏上,眉头微微蹙起。
二尖瓣可见弥漫性增厚,以瓣叶中部和边缘为主,回声增强,但尚未出现严重的钙化斑块。
瓣膜的活动度虽受限,开放时呈轻微的“穹顶样”
改变,但瓣口面积测算下来属于轻度至中度狭窄。
彩色多普勒显示有中量的血液从左心室反流回左心房,提示二尖瓣关闭不全,但并未达到最严重的程度。
主动脉瓣也受累,表现为瓣缘轻度增厚,伴有极轻微的关闭不全反流信号。
楚天青心里有了初步的诊断,这是以二尖瓣病变为主,伴有轻度狭窄和中度关闭不全,目前处于急性风湿活动期,并引发了急性左心衰竭。
楚天青又为年轻道士拍摄了胸片。
胸片结果进一步印证了他的判断。
应该不是简单的心肌炎,就超声和胸片的结果来看,更像是风湿性心脏瓣膜病的早期特征。
不过想要确诊还需要链球菌感染的证据。
楚天青收起超声探头,一边用纱布擦掉年轻道士胸前的耦合剂,一边道。
“从检查结果看,他的心脏瓣膜,就是心脏里保证血液单向流动的‘门’出了问题了,出现了狭窄和关闭不全,导致心脏负担急剧加重,引发了急性心力衰竭。
现在发热,说明正处于疾病的活动期。”
年轻道士虽然对“心脏瓣膜”
、“心力衰竭”
这些词感到陌生,但“心脉受损”
、“急性衰竭”
的意思他是懂的,脸色顿时更加严峻:“大夫,此言当真?那......那这病是如何引起的?”
“目前看来,这很可能是‘风湿热’侵袭心脏所致。”
楚天青解释道,随即话锋一转,问出了关键问题:“道长,你仔细回想一下,在你年幼时,大概五六岁到十五六岁之间,是否曾反复出现过喉咙痛、发烧,或者出现过关节红、肿、热、痛,像游走一样今天这个关节疼、明天那个关节疼的情况?”
......
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