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张红春满是懊恼之色。
“以后多注意,受伤了再想这些就有点晚了,我们这里经常能接诊你们这样的意外骨折伤害,安全绳还是很有必要的,虽然是麻烦了些,而且影响你们走位。”
陆成扶着病人走进了办公室。
常规值病房班的曾焕奇马上瞧了过来,以为是陆成引来的手术病人,马上站了起来!
可看到患者的左手畸形后,曾焕奇又很懂事且热情地道:“快过来坐,这是不小心骨折了吧?”
“装修的时候摔了下来。”
张红春看到曾焕奇的年纪也不小,便和善地回了一句。
陆成道:“先别着急啊,从你左手前臂的畸形来看,骨折是肯定有的,但骨折成什么样子,我还要仔细地评估一下。”
陆成说话间,敲出了张红春姓名的拼音,调阅到了第一页的X线左手前臂正侧位。
骨折是否要手术,是要对骨折进行分型去评估的,不同的分型,根据个人能力不同,酌情考虑手术适应征。
陆成一看,诊断就非常明确,骨折线非常清晰。
“你这个骨折是A3.2型,桡骨关节外骨折,呈楔形骨块。”
“近三分之一骨折,成角畸形大概是5°左右……”
陆成一边评审完,一边仔细地搜刮着关于尺桡骨双骨折的手法复位的适应征。
骨折之所以是创伤外科的一大类且是创伤外科的基石,就是任何一处的骨折,都分型巨多。
1.骨折类型适合:闭合性骨折、稳定性骨折、移位可控。
2.复位条件充分:骨折时间≤2周。
无软组织嵌入,患者配合度高!
陆成确定他这个是手法复位适应征内,且自己的专精手法复位有机会达成复位,便谨慎开口道:
“你这个骨折是尺桡骨双骨折,目前的情况也不简单,可以做手法复位,但有一定概率复位不上去,然后必须手术治疗。”
“当然,你如果愿意的话,可以直接选择去骨科作手术治疗,手术治疗固定后,愈合会比手法复位治疗更快……”
张红春茫然地点了点头,伸舌头舔了舔干涸的嘴唇,问道:“陆医生,我这个骨折手法复位成功的概率具体有多大呢?”
陆成摇头:“不好具体说,一般我们评判成功率在百分之六十以上,才会建议你做。”
“复位不了就等手术治疗嘛,复位得满意就打个石膏回去了,具体数值,我也没统计过。”
陆成当然没统计过,手法复位成功的技术,千人千面,如果是精通做手法复位的,成功率可以在百分之九十九以上……
“就看你个人选择了,要不要愿意忍一下痛,让我们尝试给你做下复位,这样可以省一笔钱。”
“不过如果没复位好,那这笔钱就省不下来。
你也就白痛了。”
陆成把话说得直白,将相应的风险告知给病人。
病人如果强烈要求手术治疗,那就是手术适应征了,而不是手法复位适应征。
病人在犹豫,想了想还是问道:“那我这个做手术,大概要多少钱啊?”
陆成之前就是骨科医生,所以还记得大概的费用:“我们医院的话,做下来应该是**千左右。”
“因为你这个是双骨折,费用会被单纯骨折要高不少,报了保险之后应该是四千多到五千的样子……”
张红春又问:“那手法复位呢?”
“手法复位的话,全部做下来应该是一千,带点药应该是一千一二的样子。
报销后就是五六百左右。”
这个陆成是不会贬低自己的技术价值的……
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